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          『健康科普 | 腎病科』泌尿系結(jié)石的分類與治療

          發(fā)布時間:2024.10.29 閱讀次數(shù):635

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          泌尿系結(jié)石又稱尿石癥,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石。據(jù)統(tǒng)計,泌尿系結(jié)石的發(fā)病年齡多見于25歲至40歲,其中女性在50歲至65歲會出現(xiàn)第二個發(fā)病高峰,男女發(fā)病比例為3:1。

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          泌尿系結(jié)石患者臨床表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿,或伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)梗阻和感染的癥狀。既可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的劇痛,也可表現(xiàn)為持續(xù)性的隱痛。疼痛時還常伴有惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。

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          泌尿系結(jié)石的分類

          按尿路結(jié)石所在的部位分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。上尿路結(jié)石是指腎和輸尿管結(jié)石,下尿路結(jié)石包括膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。

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          按結(jié)石成分劃分,單純草酸鈣結(jié)石占全部結(jié)石的50%、草酸鈣磷酸鈣混合結(jié)石占25%、磷酸鎂銨結(jié)石占10%、磷酸鈣結(jié)石占5%、尿酸和尿酸鹽結(jié)石占10%,胱氨酸結(jié)石少見。

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          泌尿系結(jié)石的診斷方法

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          B超:是目前診斷腎絞痛首選的篩查方法,可以直接了解結(jié)石的部位、大小、數(shù)目。
          KUB平片:是診斷泌尿結(jié)石的常規(guī)方法,但有10%為透光結(jié)石(又稱陰性結(jié)石),難以發(fā)現(xiàn)。
          CT:是診斷上尿路結(jié)石最可靠的方法,能發(fā)現(xiàn)B 超不能顯示的或較小的輸尿管中下段結(jié)石,能鑒別X線陰性結(jié)石。

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          泌尿系結(jié)石的治療方法

          1. 保守治療:對于直徑小于0.6cm的結(jié)石,表面光滑,結(jié)石以下尿路無梗阻時,給予蒙藥,化痞、排石治療。
          2.體外沖擊波碎石結(jié)合蒙藥治療:適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石,利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石,使結(jié)石粉碎成細砂,服用利尿的蒙藥后隨尿液排除體外。
          3. 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):是目前比較先進的一種微創(chuàng)手術(shù)碎石、取石技術(shù)。
          4. 輸尿管鏡取石術(shù):適用于中下段輸尿管結(jié)石,可直接將輸尿管鏡插入輸尿管內(nèi),找到結(jié)石后將其擊碎并取出。

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          泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施

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          保證充分飲水;合理補鈣;限量攝入糖類;少吃草酸鹽含量高的食物;少食豆制品;睡前慎喝牛奶;勿過量服用魚肝油。

          腎病科簡介

          內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)院腎病科現(xiàn)有醫(yī)生9名,其中主任醫(yī)師5人、副主任醫(yī)師3人,碎石醫(yī)生2人,醫(yī)務(wù)人員曾多次到北京知名腎病醫(yī)院進修學(xué)習(xí),跟師學(xué)習(xí)名老蒙醫(yī)專家?,F(xiàn)開放床位20張。
          腎病科擅長蒙西醫(yī)結(jié)合治難治性腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、乙肝相關(guān)性腎炎;蒙醫(yī)藥治療復(fù)雜性尿路感染,前列腺增生;蒙醫(yī)藥結(jié)合體外碎石治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺結(jié)石、尿道結(jié)石;蒙西醫(yī)結(jié)合治療狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)性腎損傷、紫癜性腎炎、藥物性腎損害、間質(zhì)性腎炎、腎淀粉樣變、痛風(fēng)性腎病等繼發(fā)性腎臟??;慢性腎功能衰竭的一體化治療、腹膜透析置管術(shù)等。

          門診地址:醫(yī)院2樓A區(qū)4號診室;急診東側(cè)碎石門診

          咨詢方式:0471-5182096、0471-6278175

          出診時間:周一至周五全天,周六、周日上午門診


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